《临床实验室》2019年第5期发行反馈报告

发布时间:2019-06-28       作者:DDM       来源:临床实验室        浏览:5144       收藏: 0

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[发行期次]  2019年第5期

[发行数量]  纸质版=20000册;电子版>100000册

[发行方式]  纸质版:邮寄

电子版:1、临床实验室微信公众号

2、检验视界网http://www.ivdchina.org

3、Email发送

4、QQ群文件

5、《临床实验室》微信小程序

          

一、发行综述

2019年第5期《临床实验室》专题为“炎症性肠病”。20000册纸质版于5月29日全部发行完毕,且均实名制发行。医院主要收件人为:检验科主任、副主任、实验室组长。发行科室包括检验科、检验科临检室、中心实验室、设备科等相关科室。公司主要收件人为:总经理、副总经理、销售部经理、市场部总监等,发行部门包括总经办、销售部、市场部、研发部等相关部门。

本期,医院+专科医疗防治院(所)+妇幼保健院(所)+疗养院+社区卫生服务中心+卫生院+门诊部、卫生所、医务室+急救中心共发行15460册。

发行区域数量分别为华北4500册,华东5100册,华中2100册,华南1900册,西南2400册,西北2100册,东北1900册。


二、邮寄发行对象比例

 生产厂家、经销商、代理商:20.00%

 医院:53.00%

 临床检验中心:0.80%

 疾控中心(防疫站):0.60%

 血站:0.20%

 专科医疗防治院(所):11.00%

 妇幼保健院(所):7.90%

 疗养院:0.50%

 社区卫生服务中心:2.00%

 卫生院:2.50%

 门诊部、卫生所、医务室:0.20%

 急救中心(站):0.20%

 医学院系:0.50%

 政府采购部门、科研院所:0.30%

 其他:0.30%

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编读往来


北京老年医院检验科 —— 联系人:翁绳凤

24小时之内重复出现的危急值是否需要报告?想了解有几家医院只要是危急值就报于临床。


解放军总医院第一医学中心临床检验科张倩博士:危急值又称警告值,指某项检验异常结果,当出现这种异常结果时,表明患者正处于危险边缘,生命安全受到威达威胁。近年来,检验科质量体中危急值的重要性越来越受到高度重视,在临床检验体系中,建立危机制管理制度,认清危急值在临床检验体系中的重要性,可有效提高检验科工作者的责任心与危险意识,使其主动复查异常结果。目前很多医院的检验科已经制定了危急值报告制度,主动与临床医师沟通,使临床能够做到及时调整治疗方案等措施,使患者能够得到及时救治。但是24小时内同一个病人连续出现同一指标的连续危急值,而且结果差异不大的话,一般只报告临床一次即可。



匿名读者

患者20周岁,身体没有任何异常,2018年暑假通过体检发现:生化常规做ck:400,ckmb:700,用不同试剂和不同品牌的仪器多次做都是这样。用化学发光法测ckmb质量结果在正常参考值范围内,心电图正常,脑ct正常,胸片正常,腹部彩超检查未发现异常。CEA、CA125、CA153、CA199、AFP这些都正常。这种情况已发现半年多,多次复查结果一样,通过查阅资料考虑是ckbb增高干扰导致ckmb异常增高,望老师给予帮忙!


《临床实验室》:如果排除检测方法、检验样本及检验试剂的干扰困素,建议做肌酶电泳鉴别。


肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌、心肌、平滑肌中,其次是脑组织。肌酸激酶分子是由脑型亚单位(B)和肌型亚单位(M)组成的二聚体,正常人体组织中常含3种同工酶,按照磷酸肌酸激酶同工酶电泳(CKIso)快慢顺序分别为CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。CK-BB主要存在于平滑肌和脑组织中,CK-MB主要存在于心肌组织中,CK-MM主要存在于骨骼肌中。除细胞质含有肌酸激酶外,在心肌、骨骼肌和脑等组织的线粒体中还存在另一种结构不同的肌酸激酶,它也是二聚体,但不是由M和B亚基组成的,常简写为CK-MiMi,电泳最慢,故命名为CK4。磷酸肌酸激酶同工酶电泳测定,可以帮助临床诊断心脏、骨骼肌和脑内病变。

临床意义:磷酸肌酸激酶是实验室检查的重要指标之一。当心肌组织损伤严重时,CK-MB被释放入血,血清中的CK-MB即成为诊断急性心肌梗死的重要标准。CK-BB、CK-MB、CK-MM升高时,常见于以下疾病:

1. CK-MB升高:心肌梗死、心脏术后、冠心病、杜兴氏肌营养不良、皮肌炎、雷亥综合征等。

2. CK-BB升高:前列腺癌、昏迷、慢性肾功能不全等。

3. CK-MM升高:骨骼肌损伤。

另外,CK-MB、CK-MM亚型也可用于缺血后再灌注情况,但确定冠状动脉再通与否,还是要以多项指标综合分析为好,因为单项检测结果有时会有重叠。


正常值参考范围:

1.CK-MM:96%~100%;

2.CK-MB:0%~4%;

3.CK-BB:0%。


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