妇女和胎儿健康一体化管理解决方案

发布时间:2020-09-21       作者:贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司       来源:临床实验室        浏览:2282       收藏: 0

在女性的一生当中,受生育需求及激素水平变化的影响,高发疾病如生殖激素异常、甲状腺疾病和贫血;这些与生育相关的如生殖激素的稳定、卵巢储备评估、辅助生殖及产前筛查等,对女性健康和胎儿健康具有重要意义。

一、女性生殖激素检测

女性生殖内分泌系统由下丘脑、垂体和卵巢构成,任何一个器官的异常,或分泌激素的异常,都可能导致内分泌调节的失控,引发疾病。女性生理周期是一个精密的、各种因素相互协调的过程,排卵、经血的现象都与月经周期中的激素水平变化息息相关。排卵与激素水平的变化是相辅相成的,激素水平异常会导致排卵功能异常;排卵的异常又将造成激素水平的失调。女性生殖器官卵巢分泌的激素,雌激素和孕激素是女性性征发育、正常生理功能实现的基础;生殖激素对于身体机能的维护也非常重要,不仅与生育和生理健康紧密相关,同时也与心血管、骨骼、皮肤健康有非常重要的关系。

对于女性来说,卵巢和子宫是怀孕甚至维持常规生理健康的重要器官,评估卵巢的生育力一直是个很常见的话题,生育年龄可以通过B超评估卵巢体积和窦卵泡计数,但其操作相对复杂且受到操作人员水平的影响,AMH由萌动发育的卵泡释放,其血清学数值可以反映卵巢剩余卵泡的数量,因此非常适合于用于评估女性的卵巢储备。育龄期不孕不育的情况在现代社会高发,并且呈年轻化趋势,辅助生殖技术的应用也越来越普遍,在辅助生殖的过程中,女性生殖激素的关注程度非常高、AMH可以用于评估卵巢储备和卵巢反应性。

二、产前筛查检测

产前筛查属于出生缺陷的三级预防策略中的二级预防:指减少严重出生缺陷儿的出生,主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施,以减少严重出生缺陷儿的出生。常用的血清学筛查为早孕期筛查、中孕期筛查和早中孕联合筛查。

早孕期产前筛查方案有较多种,最常用的方案包括血清学指标(PAPP-A+HCG)结合超声指标(颈后透明层NT、鼻骨NB),其在5%假阳性率情况下,检出率可以达到90%左右。中孕期产前筛查因其检测技术较成熟,且易于质控等优势,所以在我国已实行多年,筛查方案从最早的二联筛查(AFP+HCG),到目前广泛应用的三联筛查(AFP+HCG+uE3),再到国内国际上一致认可、可以更好的提高检出率的四联筛查(AFP+HCG+uE3+InhA),随着检测指标的不断增加,检出率也逐渐提高。

三、甲状腺功能检测

甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病,包括单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等。甲状腺激素受到下丘脑-垂体-甲状腺轴调节,一定程度上也受女性生殖激素水平的影响。女性一生当中要经历不同的时期,最典型的就是青春期、妊娠期和更年期。青春期女孩由于激素水平的变化,是甲亢甲减高发的阶段。妊娠期女性由于激素水平变化和胎儿对于甲状腺激素的需求,甲状腺疾病高发,而妊娠期甲状腺疾病会引起不良妊娠结局和胎儿评分降低,及时的干预和治疗能够改善结局,因此非常有必要关注妊娠期甲状腺疾病的筛查和诊疗。

四、女性贫血检测

贫血患病的三大人群中,女性尤其多发,在育龄期,妊娠期,产后及绝经期等时期,贫血的类型不同且易伴随其他疾病,严重影响了女性健康及生活质量,如何正确的诊断贫血,对于治疗尤其重要。维生素B12、叶酸、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、内因子抗体,促红细胞生成素6种指标可以帮助医生对于贫血的成因,如缺铁性贫血、恶性贫血、肾性贫血等做出准确的判断,从而进行针对性的治疗。

贝克曼库尔特化学发光平台提供全面的甲状腺功能、生殖激素、产前筛查和贫血血清学检测方案,为女性各个时期的健康保驾护航。

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贝克曼库尔特商贸(中国)有限公司 供稿

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